“阳康”后，很多人每天还在持续性的咳嗽、胸闷等各种情况里度日如年，前来呼吸与危重症医学科门诊、肺部CT检查的患者数居高不下，越来越多的人开始关心肺部健康。特别是有慢阻肺患者的家庭，已经开始购买氧保仪、制氧仪等设备，以防危急状况。

 

对于慢阻肺患者这类群体来说，新型冠状病毒感染会有更高的风险吗？应该怎样正确应对？黄山首康医院呼吸与危重症医学科江晨主任做客黄山电视台，对其做出了详细解答。

 

慢阻肺全称为“慢性阻塞性肺疾病”，是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，症状加重后会表现为喘息、胸闷、疲乏、活动耐力下降等情况，病程持续时间长、症状持续存在。

 

随着防疫政策的调整，慢阻肺患者成为新型冠状病毒极易“上身”的群体之一，同时重症甚至死亡风险更高。江晨主任提醒，在当前情况下，家中有慢阻肺患者需要这样做：

 

1、减少外出。由于外界人群密集且复杂，家中有慢阻肺患者的家庭成员要减少外出频率，慢阻肺患者更要减少外出。外出时一定要正确佩戴好口罩，回家后及时做好消毒工作，以免将病毒带回家中。

 

2、合理饮食，规律作息，提高身体免疫力。疫情期间，一定要合理饮食，科学饮食，保持维生素、蛋白质与其他所需元素的摄入。规律作息，保证充足睡眠，提高自身免疫力，帮助机体抵抗新冠病毒的感染。

 

3、假如家中有人感染新冠病毒，一定要将其隔离起来，最大程度减少与慢阻肺患者的接触，从而降低慢阻肺患者感染的可能性。

 

4、慢阻肺患者一旦感染新型冠状病毒，需接受正规的治疗，而不是盲目的“自医”。比如出现发热、乏力等症状时，要及时使用药物缓解。

 

对于普通人群来说，慢阻肺的防治同样不容忽视。我国的慢阻肺患者人数约有1亿，且患病率随年龄增长而增加。40岁以上人群中有13%的人患有慢阻肺，60岁以上人群中平均每4位就有1名慢阻肺患者。慢阻肺已成为高血压、糖尿病之外，我国第三大常见慢性病。

 

罹患慢阻肺的危险因素

 

1、长期吸烟。长期吸烟和长期吸入二手烟的患者罹患慢阻肺的可能性很高，烟草燃烧产生的有毒物质会伤害肺部，导致罹患肺部疾病的可能性远远超过未吸烟的人群。

 

2、职业暴露。长期处于多粉尘的工作环境下，如若没有正确佩戴口罩，会导致大量粉尘通过呼吸道吸入体内，加剧肺部的承载力。生物燃料与有害气体的吸入同样也会加重慢阻肺患病的可能性，燃料和气体中的有害颗粒会引起肺部的慢性炎症反应、继发不可逆的阻塞性通气功能障碍为特征的呼吸系统疾病。

 

3、患有部分遗传疾病或先天性肺部发育不良。家族中有慢阻肺病史的会比没有患慢阻肺的患病几率高；先天性肺部发育不良这种情况虽没有遗传因素在，但由于肺部本身肺功能差，罹患慢阻肺的可能性远远超越正常人群。

 

4、长期早起锻炼人群。很多老年人会选择在大清早就进行晨间锻炼，呼吸早晨的新鲜空气。锻炼虽好，但也要挑对时间，早晨雾霾多，锻炼后呼吸频率会加快，此时空气中的雾霾就会通过呼吸道进入肺部，黏滞在肺泡上。

 

与高血压、糖尿病相比，慢阻肺患者的生活质量堪忧，由于患者经常会出现气急、呼吸困难、多痰、长期咳嗽等症状，致使大多数患者连基本的日常生活都存在困难，如爬楼梯、外出购物等。控制病情发展，提高生活质量，是慢阻肺治疗的目标，也是慢阻肺患者和家属共同的渴望。

 

目前，肺功能检查是慢阻肺诊断和严重程度分级的“金标准”。但在我国仅有9.7%的成年人、12.0%的慢阻肺患者曾经接受过肺功能检查。即便在自述有慢阻肺病史的人群中，检查比例也只有55.8%。由于大家普遍忽视肺功能检查，导致我国慢阻肺漏诊率较高，很多患者错过了最佳治疗时期。

 

因此对于40岁以上的人，如果符合“长期吸烟、活动后气急、咳嗽咳痰三个月以上”三条中的任意一条，应当尽早去医院进行肺功能检查，确认是否患有慢阻肺。

 

慢阻肺除了“早诊”，还需“早治”。对于已确诊的慢阻肺患者，要坚持长期、规范治疗。对于慢阻肺早期患者，支气管扩张剂是治疗过程中控制症状的核心药物。合理使用支气管扩张剂可以缓解症状，减少急性加重，尽可能减少药物负担，延缓肺功能下降的时间，从而提高生活质量。

但就算慢阻肺患者症状有所缓解，也并不意味着没有急性加重的风险，更不意味着病已痊愈，就可以停用药物，所以患者切记不可擅自停药。

 

肺对于人体的重要性不言而喻，而慢阻肺对于肺的损伤是不可逆的。希望大家培养良好的生活习惯，早日戒烟，远离污染环境，如果出现慢性咳嗽咳痰、慢性胸闷气短等症状，一定要及时前往医院进行肺功能检查，早发现，早治疗。