心脏终其一生都在跳动。从胚胎发育时的第一次搏动到生命逝去前的最后一次跳动,心脏一直在履行自己的使命,从未停歇。83岁的朱奶奶却曾经历过两次心跳危机,每一次危机都对她都是一次严峻的考验。
十年前,朱奶奶因心跳很慢,出现头晕、昏厥,被诊断为二度Ⅱ型房室传导阻滞,这是朱奶奶第一次心脏危机。缓慢的心脏跳动一直困扰着她,直到十年前,朱奶奶接受了“心脏永久性起搏器”植入术,在体内安装了传统心脏起搏器。
随后的9年里,朱奶奶的心脏靠着起搏器维持着正常的稳定跳动,可随着时间推移,起搏器的电池逐渐消耗殆尽。一年前,朱奶奶去医院更换了新电池,心脏起搏器继续承载着它的使命。
但时隔半年,也就是两个月前,朱奶奶因起搏器囊袋不慎破溃感染紧急住进医院。在药物治疗后,医生们给朱奶奶的起搏器更换了一个位置,但术后起搏器囊袋还是发生了破溃。起搏器囊袋感染是目前心内科医生最为头疼的事情,这是朱奶奶遭遇的第二次心脏危机。
经过黄山首康医院心内科吴捷华主任团队的反复研究,并邀请省内外起搏领域内的知名教授参与讨论,最终的得出结果是:要想彻底解决这个问题要分两步走。第一步需要拔除两根已经待在吴奶奶体内十年的导线;第二步是根据情况植入新的起搏器。
拔除十年的起搏导线需要极为丰富的手术经验,国内也只有为数不多的几家心脏中心能够完成,而且费用很高。吴捷华主任与国内该领域的专家反复沟通讨论术中的每一个细节,制定了完善的手术方案和预案。
3月5日,外院专家与心内科团队历经2小时,按照预定的方案顺利拔除了起搏导线,攻克了整个医疗过程中最为困难的一步。
术后朱奶奶情况一直很稳定。经讨论后,为避免类似的问题再次发生,吴捷华主任决定为朱奶奶植入无导线起搏器。相较于传统心脏起搏器,无导线起搏器体积缩小了90%,且弥补了传统起搏器电极导线需要导线进行脉冲的缺点,将脉冲发生器和电极合为一体,未来不会产生囊袋破损感染的风险。
半个多月后,随着双腔无导线起搏器成功植入在朱奶奶体内,囊袋感染的第二次心脏危机被彻底解除。朱奶奶的心脏又继续忠诚地履行起它的职责,继续有规律地跳动。
3月30日,朱奶奶来院复诊,气色很好,可以随意活动锻炼,恢复了之前神清气爽的状态。再次见到黄山首康医院心内科的医护人员,她的脸上洋溢起开心的笑容。
无导线起搏器有哪些优势?
❶ 电池续航能力强,无导线心脏起搏器的寿命超过12年,可为心脏提供持续的稳定性。
❷体积小,形状类似一颗胶囊,重量不足2g。
传统起搏器VS无导线起搏器
❸ 术后恢复时间短。传统起搏器植入后需静卧6至12小时,且半年内不可有肢体大幅度运动。而无导线起搏器术后1至2小时就可下床活动,两天后就可以恢复正常生活与工作。
❹相对于传统心脏起搏器,无导线起搏器的并发症少,因为无导线的缘由,它减少了导线脱位、磨损及囊袋感染等风险,大大降低了传统起搏器所带来的风险问题。
❺ 安装传统起搏器的患者为了保护起搏器,非特殊情况,不可做核磁共振,因为磁共振的脉冲和强磁场会影响起搏器的正常使用。而无导线起搏器因为脉冲发生器和电极在一体,所以植入无导线起搏器的患者可正常进行核磁共振检查。
此次无导线心脏起搏器植入术的成功开展,标志着黄山首康医院在心脏起搏器植入领域紧跟国际最新步伐,一改之前的传统起搏器模式,成功迈进了无导线起搏器新时代,开启了心脏起搏器治疗的新领域。