不知道大家鼻腔内有没有长过痘痘?那种随着呼吸带来的不适感,相信大家记忆犹新。五十多岁的杜先生就被鼻腔内的一个“小东西”困扰多年,但这个“小东西”与痘痘不同,它不仅不会消失,反而随着时间逐渐变大。
抗“肿”初战
这是一段漫长的抗“肿”战役。十年前,杜先生无意间发现自己的鼻腔里内长了一个小包,但当时没有疼痛感,也没出现鼻塞、流涕,杜先生也就随它去了。直到2018年,鼻腔内的肿物逐渐长大,杜先生也越来越担心,便在工作所在地的医院进行了切除。
抗“肿”再战
本以为抗“肿”战役取得胜利,谁知一年后,杜先生鼻腔内的肿物卷土重来,继续扎根且越长越大。2023年底,杜先生只好第二次前往医院接受手术切除。
但这次的肿物愈发顽固。手术后,杜先生的鼻腔内一直有血性液体溢出,术后十天左右,鼻腔内还一直溢脓,手术创口无法愈合。医生予以抗生素、碘伏冲洗鼻腔,但冲洗过程中杜先生疼痛感明显,难以忍受。医生告诉杜某,再次手术恐怕也难以解决溢脓症状,杜先生只好继续住院进行清洁换药,这个过程持续了长达55天。
由于此时临近2024年春节,杜先生需返回黄山过年,医生便在鼻腔内的创面处缝合2针后让他出院了。但回家后,杜先生的鼻腔仍然有流脓症状,且肿物依旧越长越大,疼痛与不适感严重影响到杜先生的日常生活。
抗“肿”终战
经过多方打听,在朋友的介绍下,杜先生来到了黄山首康医院耳鼻咽喉—头颈外科。何金强主任详细询问病史并完善相关检查后,以“鼻部肿物、根尖脓肿”将杜先生收治入院。经过与杜先生的充分沟通,排除手术相关禁忌,2月28日,何金强主任再次为杜先生实施肿物切除手术。
术中,何金强主任完整切除了杜先生鼻囊中的肿物后,清晰地看见肿物深部有瘘道形成,脓性分泌物从中溢出。何金强主任探查瘘道,发现与上牙槽左侧第二门牙根尖相通,遂请来口腔科许春香主任台上会诊。
考虑到这颗牙齿的根尖已被感染,取得患者家属同意后,许春香主任将杜先生左侧第二门牙拔除。脓液随即溢出,术中立刻予以双氧水、生理盐水冲洗术腔。待脓液全部流出完毕,何金强主任将瘘道缝合,由于创面较大,术中还进行了带蒂皮瓣移植缝合创面。
术后,杜先生定期清洁换药,创面恢复良好,无明显流脓。3月7日,杜先生最终迎来抗“肿”战役的胜利,长达两个多月的流脓和疼痛终于与杜先生作别。
困扰杜先生十年的肿物到底是什么?
它叫做鼻腔肿物,生长在鼻腔及鼻窦中,根据性质可分为良性肿物和恶性肿物。
良性肿物通常生长缓慢,常见的有鼻息肉、囊肿、血管瘤、内翻性乳头状瘤及骨瘤;部分肿物过度生长时可侵犯周围邻近器官,阻塞鼻腔鼻窦,影响通畅引流,造成鼻腔功能障碍或畸形改变,且易复发,具有恶变可能。
恶性肿物以鳞状细胞癌、腺样囊性癌、淋巴瘤多见。由于鼻腔鼻窦结构隐蔽,早期症状不典型,故经常容易被忽视。
鼻腔肿物有哪些症状?
1、早期时会出现单侧鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉减退、头痛等症状。
2、肿物较大时压迫咽鼓管,会导致听力下降、耳闷、耳鸣等。
3、恶性肿物侵犯邻近器官,如侵犯眼眶、鼻咽部、颅底,可出现同侧眼胀、眼球移位、溢泪、视力下降、面部麻木不适等症状。
4、恶性肿物逐渐转移至其它器官,如转移至颈部淋巴结会导致颈部肿块的出现,或者转移到更远的肺、骨、肝等脏器。
何金强主任提醒大家:“鼻腔及鼻窦的恶性肿物症状出现较晚,且容易误诊,早期确诊困难。若出现一侧进行性鼻塞,鼻子经常出血或者涕中带血症状,需立即前往医院进行检查。如果确诊鼻腔肿物,应及时到耳鼻咽喉-头颈外科就诊,行鼻内镜、副鼻窦CT、磁共振等检查,必要时行活检明确诊断,根据病理结果决定下一步治疗方案。”
如何预防鼻腔肿物的出现?
1、多食用水果、蔬菜等富含维生素的食物。
2、积极治疗鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、变应性鼻炎等相关疾病。
3、平时可常做鼻部按摩。注意擤涕方法,鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻黏膜。
4、应保持室内通风、湿润,空气好的时候打开窗户通风。
5、坚持锻炼身体,增强身体抵抗力。
鼻子作为颜值的重要组成部分,大家在日常生活中也要对它多加关注,别让鼻子出现小败笔,影响颜值又影响身体健康。