子宫肌瘤可以说是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，30岁以上的女性当中有20%会在体检报告上看到它。长几颗是比较常见的，但今天怎么要讲的这个病例不一般：
115个肌瘤撑得子宫满满当当，最大有鸡蛋那么大，医生取到手都酸了。
病例的主人公张某今年33岁，已经饱受“大姨妈”摧残十多年，这位好朋友虽每月准时“到访”，但……
痛经严重，有时需要服用止疼药来维持正常生活；
月经量大，尤其去年年初以来，晚上一个多小时就得起来一次，因为一晚上要换七八个湿透的夜用超长姨妈巾；
重度贫血，出现头晕、乏力、胸闷、心慌症状，已经严重影响了她的生活、工作，还有心情。
这事儿都赖一种叫「多发性子宫粘膜下肌瘤」的疾病。大概7年前，张某就因此接受了一次子宫粘膜下肌瘤切除术，然而没过几年又复发了。
7月份，张某在黄山首康医院接受的B超检查显示，子宫里密密麻麻都是肌瘤，数都数不清。
入院后的各项例行检查中，血常规提示张某的血红蛋白量只有26g/L（成年女性血红蛋白正常值范围为(110-160)g/L），属于重度贫血，远远低于手术的合格线80g/L。
医生为张某输了液4个单位的红细胞悬液后，8月1日复查，血红蛋白达到了114g/L，可以等待手术了。
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▶子宫被肌瘤撑满：115个！◀
由于肌瘤再发的可能性高，“一劳永逸”的做法是切除子宫。但医学不仅是治愈疾病，更要考虑患者的需求和生活质量。
张某还很年轻，保留生育的意愿非常强烈。手术既要剔除肌瘤，又要尽可能减少对子宫的损伤，对医生来说也是一种挑战。
经过认真讨论，妇科陈佩玉主任团队决定为她保留子宫，选择操作较为复杂，但对患者损伤小的「腹腔镜下子宫肌瘤剔除术」。
8月4日，陈佩玉主任带领妇科团队对张某实施手术。术中，医生们见张某子宫的肌壁间、浆膜下、黏膜下布满了数不清的肌瘤。
正常女性的子宫大概是自己的拳头大小，但她的子宫被肌瘤撑到了三个拳头大小，就像怀孕3个多月孕妇的形态。
妇科团队默契配合，一个个剥离剔除肌瘤。时间一秒秒流逝，高度集中精力3小时后，团队成功完成了手术。主刀医生们的手都酸了，整整齐齐码了满满一盘子的肌瘤也惊呆了众人 。
医生们数了数，足足115颗子宫肌瘤，它们大小不一，形态各异。最大的有鸡蛋那么大，小的就像黄豆、花生米大小。
（码得整整齐齐的115颗子宫肌瘤）
术后，医生又为张某输了1.5个单位的红细胞悬液。目前，张某恢复良好，已经顺利出院了，期待从此她能够和“大姨妈”握手言和。
子宫肌瘤
子宫肌瘤全名是“子宫平滑肌瘤”。30岁~50岁的妇女是子宫肌瘤的高发人群，青春期的小姑娘发病比较少见。
按照肌瘤和子宫肌壁的关系，可以分为三类：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。张某的情况属于子宫多发性平滑肌瘤，即不同类型的子宫肌瘤同时发生在同一子宫上。
子宫肌瘤的症状
早期肌瘤较小的时候往往没有明显症状。当子宫肌瘤逐渐增大，可能会出现月经过多、月经紊乱、尿急尿频、排尿困难、下腹坠胀、便秘等症状。
子宫肌瘤也有可能对生育造成影响，导致流产、不孕或者孕期疼痛等问题。
如何发现子宫肌瘤
超声检查是目前最常用的辅助诊断方法，必要时也可进行诊断性刮宫、宫腔镜检查、腹腔镜检查等，具体需视情况而定。
因为子宫肌瘤会影响女性生育，育龄期的女性在备孕前可到医院妇科进行相关检查，尽早筛查是否存在子宫肌瘤。
女性在平时要养成定期去医院进行妇科检查的习惯，及时发现子宫肌瘤。如果真的检查出来了子宫肌瘤也不要太过害怕，子宫肌瘤属于良性肿瘤，专科医生会给予个体化的治疗方案。
子宫肌瘤的治疗
子宫肌瘤的治疗，主要根据其大小、位置，以及患者年龄来定：
1、不做特殊治疗：肌瘤较小、无症状、不在宫腔内且患者年龄较大，尤其是近绝经期的女性，可不做特殊治疗，但需要定期复查，一般建议3-6个月到医院复查B超，监测肌瘤大小的变化和症状的改变。
2、药物治疗：抗雌激素的药物，如雄激素，可缩小肌瘤体积，但停药会出现反弹现象；
3、手术治疗：体积较大或者黏膜下肌瘤 ，一般采取手术治疗。对于年轻有生育要求的女性，可采取肌瘤的挖除，若肌瘤较大，或者伴有明显症状，且患者年龄较大，可采取子宫切除。
如何预防子宫肌瘤
1、注意合理饮食，规律作息，维持稳定的内分泌平衡。
2、适当进行体育锻炼避免肥胖，同时有利于缓解生活、工作压力，尽量避免负面情绪发生。
3、避免使用含有性激素的化妆品、补品、保健品等等。
4、规律生活，最重要的是定期体检。