这两天的天气不叫降温，
根本就是“速冻”啊！！
这也是家长们最担心的季节，
因为小朋友的免疫力相对较弱，
容易成为病毒、细菌等攻击的对象，
感冒发烧、反复咳嗽等症状随之而来。
近期，黄山首康医院儿科门诊每天都会接诊大量这样的患儿。小编为大家请到了儿科方元勋主任，听“方爷爷”说说家长们应掌握的儿童冬季保健常识，帮助孩子们平稳入冬。
据方爷爷介绍，冬季儿科门诊大多以呼吸道和胃肠炎疾病为主。呼吸道疾病表现为咳嗽、气管炎、肺炎、哮喘，胃肠炎表现为呕吐、拉肚子等，还伴有发烧、肌肉酸痛等。
究其原因，主要是天气变凉，各种病原体比较活跃，比如引起急性肠胃炎的诺如病毒、轮状病毒。诺如病毒传播力强，传染快，容易引发群体性发病。好在这些疾病大都属于自限性疾病，在做好防止脱水的前提下，一般几天或一周内就能自愈。
怎样区分病毒性感染与细菌性感染？
儿童特别是婴幼儿的呼吸道感染，通常表现为发烧、流鼻涕、打喷嚏等症状。通过外周血、末梢血的血常规结果可以判断是病毒性感染还是细菌性感染，从而正确用药。
一般来讲，化验单中显示白细胞增高、中性粒细胞增高，再加上CRP（C蛋白反应）增高，通常就可以判断为细菌性感染。如果这些指标都在正常范围内，那么可能就是病毒感染或支原体感染。
此外，也需要结合临床表现，如果有高烧、寒颤、畏寒、咽颊部明显充血、频繁剧烈的咳嗽，即使有病毒性感染也不能放弃考虑细菌性感染，应适当使用一些初步的抗生素。有些家长一听到抗生素就如临大敌。其实抗生素好比火箭军手中的导弹，不能滥用，但也不能不用。
方爷爷提醒家长，当孩子出现流鼻涕、打喷嚏等感冒初期症状时，要多喝白开水，清淡饮食，适当减少衣物。如果连续三天不退烧或者咳嗽加剧，比如从单声咳嗽变成一连串咳嗽、白天咳嗽变成白天夜晚都咳嗽、咳嗽中带痰，需要及时来医院就诊。
温馨提示：方爷爷坐诊时间：每周一至周五全天，周六上午；坐诊地点：黄山市屯溪区新园东路82号黄山首康医院新园院区。
给儿童的冬季防病小建议
1、接种流感疫苗
做好疫苗接种接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的措施。儿童出生后应当按照免疫规划程序接种疫苗，一般接种流感疫苗后2~4周才能产生足够的抗体，因此最好在流感流行季节前接种流感疫苗，减少患流感的机会或减轻患流感后的症状。
2、注意合理饮食
饮食宜清淡、低盐、少量多餐，尽量不食用辛辣、刺激性食物，同时注意补充肉、蛋、奶、豆类等含蛋白质丰富的食物，适当补充脂肪，以提高机体抵抗力。
方爷爷建议，越贵的水果不一定营养价值就越高，推荐多食用一些常见水果，比如苹果营养全面，梨子润肺止咳，香蕉通便助消化。
3、避免接触过敏原
过敏体质的儿童家庭还应注意避免让孩子接触过敏源。在生活当中，容易引起儿童过敏的物质有多种，最常见的有鱼、虾、尘螨、花粉等。
要想知道孩子对哪种物质过敏，可以去医院检查一下过敏原，在生活当中适当避免接触过敏原，可以帮助避免诱发儿童过敏。有些孩子也可以选择脱敏治疗的方法。随着孩子年龄的增长，抵抗力逐渐增强，孩子过敏的情况也可能逐渐好转。
4、做好个人防护，尽量少去密闭性空间或场所
呼吸道传染病可通过咳嗽、打喷嚏等喷出的带有病菌的飞沫或飞沫核进行传播。因此，家长尽量不带孩子到人多拥挤、空气污浊的密闭性空间或场所，不得已必须出去时，家长和孩子一定要规范佩戴口罩，做好防护。外出回来后，做好个人卫生，及时洗手、洗脸、洗澡等。
5、加强锻炼，增强体质
鼓励孩子多做一些体育锻炼比如散步、慢跑、球类运动等，以增强儿童抵抗疾病的能力。在天气比较寒冷的时候，外出要做好保暖工作。
6、保持适宜的居家环境
根据天气变化和空气质量，适时开窗通风，保持室内空气流通。干燥的环境容易诱发咳嗽或喘息发作，因此要保证室内湿度适宜。家里有人患感冒等呼吸道疾病时，要及时佩戴口罩并与孩子隔离开。