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发布时间:2023-06-05 本文来源: 黄山首康医院企划部阅读次数:0

子宫是产生月经和孕育胎儿不可或缺的重要器官。子宫肌瘤是女性最常见的疾病,受体内雌激素影响,肌瘤可逐渐长大,或压迫膀胱导致尿频,或使月经量增多、月经不规则甚至重度贫血,也可能对生育造成影响。


 

以往的治疗方式以开腹手术或阴式切除为主,后来腹腔镜技术发展,开放性手术逐步由腔镜替代,但是腔镜和开放性手术相同,突出于外表的肌瘤,很容易将其剜除,相当一部分肌瘤并不向子宫表面突起,腔镜和开腹手术为了把肌瘤切掉,不得不把子宫一起牺牲掉,这对于有着生育需求的女同胞,如何更好的治疗子宫肌瘤显得尤为重要。

 

不过,医学新技术的快速发展总会令人欣喜——不开腹、不打洞的子宫肌瘤微波消融术开始应用于临床

 

40岁的黄女士近8年内反复出现月经量增多,痛经明显,每次都需要口服止痛药,严重影响日常生活。期间多次采取放置曼月乐环及药物保守治疗,但效果不佳,医生建议手术治疗。

 

黄女士的腺肌瘤需及时处理,但是她惧怕手术开刀,更不愿意切除子宫。黄山首康医院妇产科陈佩玉主任团队在综合考虑黄某的病情和实际需求后,经过超声仔细评估子宫腺肌瘤的大小、位置、数目、血供等情况,经充分讨论,决定对黄女士采取超声引导下经皮子宫腺肌瘤微波消融术


 

医生向黄女士详细介绍了微波消融技术可以在保留子宫的情况下将子宫腺肌瘤原位灭活,且创伤极其微小,并讲解了微波消融术的原理、治疗方法以及适应症和禁忌症,黄女士欣然接受并入住院接受微波消融治疗。

 

完善了相关的术前检查,手术如期进行。在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)妇产科陈纲副主任医师的指导下,妇科病区主任潘是郡带领团队实施了超声精准定位下子宫腺肌瘤消融术,将腺肌瘤完全消融。手术时间不到1个小时,腹部皮肤上仅留下2个直径不到1毫米的穿刺点。

 

术后,黄某无明显的疼痛不适感,不影响工作生活。术后半个月月经来潮,痛经症状完全缓解且月经量明显减少。

 


什么是子宫肌瘤微波消融术?


子宫肌瘤微波消融术,是一种在腔镜引导下经皮穿刺的微波消融技术,无需开放式手术只需经皮穿刺或经阴道至子宫肌瘤中心区域,在微波针的某一点上含有一个1毫米大小的“微型微波炉”,由它释放的微波磁场可以使周围的分子高速旋转运动并摩擦升温,从而使组织凝固、脱水坏死,最后被机体吸收或排出,达到治疗的目的。


    

 


子宫肌瘤微波消融术的优势

 

1、精准定位

通过超声能精确锁定病灶位置,获取病灶大小及周边组织位置关系。

 

2、微创无痛,美容效果好

超声引导下微波消融治疗属微创治疗,手术过程局部麻醉痛苦小,创口小,仅几毫米,不易留疤。

 

3、手术快,恢复快

整个手术过程通常仅需半小时到一个小时,且并发症少,住院时间短,患者恢复快。

 

4、安全性及疗效好

多个研究表明微波消融治疗子宫肌瘤的安全性高,疗效确切。且治疗后当月患者月经周期正常,不破坏盆腔结构。

 

总之,子宫肌瘤微波消融术在治疗子宫疾病的同时保护了器官功能,有效减少女性朋友的身体创伤和心理压力,为广大女性朋友提供更加安全、便捷的治疗手段。

 


子宫肌瘤微波消融术的适应症


1、经多种影像或病理学检查确诊为子宫肌瘤或子宫腺肌症,排除了恶性病变。

 

2、临床症状明显,如:月经量过多,经期延时过长,导致贫血发生,经期疼痛严重,肿瘤或病变子宫已经压迫盆腔脏器或组织,出现了临床压迫症状。

 

3、子宫肌壁间直径5cm上下,浆膜下肌瘤在5~10cm之间,黏膜下肌瘤大于2cm。且浆膜下肌瘤的蒂比较宽。子宫腺肌症病灶前后径大于3cm。

 

4、患者有保留子宫的愿望,或者有生育要求,拒绝切除子宫,自愿接受消融治疗。

 

5、经其它方法治疗后,效果不理想或继续加重者。

 


子宫肌瘤微波消融术的禁忌症


1、不能排除子宫恶性肿瘤,或子宫颈CIN3级以上。

 

2、伴有严重感染者,或者子宫与周围组织或脏器有严重粘连者。

 

3、处于女性生理期,如:月经期、孕期、哺乳期。

 

4、严重凝血功能障碍。肝脏、肾脏功能不全。

 

5、子宫浆膜下肌瘤蒂比较细者。

 

6、其他影响治疗效果或技术操作的问题。