“用力吸！吸满！”

“好！用力吹用力吹一直吹吹吹吹吹……”

黄山首康医院门诊二楼的一间诊室，

每天都会被护士的“魔音”绕梁。

这项“魔性”的检查是在干什么？

 

原来，这是医院呼吸与危重症医学科常见的一个检查项目——肺功能检查。它是针对人体呼吸系统功能状态进行的检查，是临床上对胸部疾病诊断、严重程度、治疗效果和预后评估的重要检查手段，也是诊断慢性阻塞性肺病的“金标准”。

 

在秋冬，有一批人群属于“过冬困难户”，他们就是慢阻肺患者。随着气温骤减，各类病毒肆虐，空气逐渐变得干燥，多重危机之下，慢阻肺患者如何避免急性加重，安全过冬就成了大难题。

 

2023年11月15日是第22个“世界慢阻肺日”，今年的世界慢阻肺日主题为“呼吸就是生命——尽早行动”。借此机会，黄山首康医院呼吸与危重症医学科副主任洪宇泽为慢阻肺患者们带来一份“过冬宝典”。

 

秋冬季慢阻肺容易急性加重，该如何预防？

01戒烟、远离二手烟。吸烟及二手烟暴露是慢阻肺最常见的致病因素，香烟中的有害气体及颗粒物会侵蚀肺泡及器官，导致气体进出困难，让人们感到呼吸困难；

 

02避免接触粉尘、烟雾等刺激性气体，空气质量差时建议关窗并减少外出运动，如有条件可使用空气净化器、新风系统；

 

03出门佩戴口罩，避免去到空气不流通、人群密集场所；

 

04防寒保暖，适时增添衣物，加强保暖措施，预防感冒的发生；

 

05肺康复锻炼有助于帮助慢阻肺患者预防病情加重。慢阻肺患者可以前往医院康复科或呼吸科进行心肺功能的评估，医生会根据评估结果，依据患者身体状况制定一个个体化、多联合的运动方式。比如症状比较重的患者可以进行腹式呼吸法的锻炼，症状较轻的患者可以进行体操、太极等联合运动，运动时感到中度的呼吸困难和疲劳状态即可；

 

06每年的9-11月前往就近社区医院或卫生服务站接种流感疫苗（其中肺炎疫苗只需接种一次即可）；

 

07遵医嘱规律用药（比如信必可、格隆溴铵福莫特罗、布地格福等）；

 

08慢阻肺治疗不是一成不变的，需要定期随访复查，按照医生要求及时复诊，每3-6个月复查肺功能，依据肺功能情况调整用药方案，稳定病情，预防急性加重；

 

09健康合理饮食，少吃多餐。慢阻肺患者能力消耗较大，要多吃一些富含高质蛋白和维生素的食物，如蛋类、牛奶、鱼肉等。针对晚期慢阻肺患者，建议适当减少米、面等碳水化合物的食用。饭后也可适当走一走；

 

10若出现咳嗽、呼吸困难加重、发热、咳黄痰等状况需及时来院检查。急性加重期需来院就诊，根据缺氧情况，医生会通过血常规、C-反应蛋白、降钙素原及胸部CT检查，评估是门诊治疗还是住院治疗。

 

慢阻肺的病情发展是渐进性的过程，需要长期稳定的管理，否则随着疾病的进一步发展，气道阻塞加重、肺组织弹性损坏，达到不可逆转阶段，各种药物都难以发挥作用，所以尽早预防成为宝典中的重要一环。听完洪宇泽主任的一番“肺腑之言”，希望每一位慢阻肺患者都能牢牢记住这十条，顺利度过每一个寒冷的季节！