在大自然中,一只巴西热带雨林中的蝴蝶扇动几下翅膀,就可以引起美国一场龙卷风。而在人体内,一个蝴蝶形状的腺体,稍不注意,就可能会掀起一连串身体的惊涛骇浪。
人体内的这只“蝴蝶”就是甲状腺。
甲状腺是人体内部的一个内分泌器官,形状酷似蝴蝶,它的主要工作是分泌甲状腺激素,通过血液送到人体各处,给器官、细胞们“打鸡血”。人体的新陈代谢、生长发育、心脏跳动、肠胃蠕动乃至于怀孕生子,都与它息息相关。
当这只“蝴蝶”扑闪着 “翅膀”在人体中产生剧烈的生理反应,很多受检者望着检查单上的几行“天书”,不知道自己的甲状腺到底出了什么问题。今天,小编请来了超声医学科医生,为大家解读常见的甲状腺彩超“专业术语”。
甲状腺弥漫性病变
很多人的B超检查报告上常有“甲状腺弥漫性病变”的描述。这时受检者看到“弥漫性病变”几个字时都会感到害怕,担心自己得了什么癌症或者什么疾病。其实此“病变”并非指“癌变”,它是指“病理改变”,大家大可不必紧张。甲状腺弥漫性病变最常见的是甲状腺炎症,其次是结节性甲状腺肿。
甲状腺结节钙化
很多人在进行甲状腺超声检查中,经常会发现“钙化”一词,对此多数病人并不了解,钙化到底是怎么回事呢?
结节钙化是指结节内由于多种原因引起的钙质沉积,反射界面声阻抗较大时,在B超图像上表现为各种不同形态的强回声,后方伴或不伴声影。简单来说就是指甲状腺结节内出现的钙沉积的现象。
甲状腺结节出现钙化不一定为恶性病变,也可能为良性。评估甲状腺结节的严重程度,通常需要从多个方面进行,包括结节的边界、形态、纵横比以及血流信号等。
边界是甲状腺结节与周围正常甲状腺组织的分界,有“清晰”和 “模糊”之分。
边界不清,往往提示甲状腺结节比较活跃,细胞有向外活动的趋势,这是临床判断肿瘤性质非常关键一项指标。大约有80%-90%的甲状腺恶性肿瘤边界不清或欠清晰,而大部分的良性甲状腺结节的边界都非常清晰。与甲状腺结节大小相比,边界不清的甲状腺结节恶性可能更高,需要密切关注。
如果钙化结节形态比较规则,边界较清楚,血流信号不丰富,或合并粗大的钙化,一般是提示是良性的甲状腺结节。
甲状腺结节彩超TI-RADS分级
很多人通过超声检查发现了甲状腺结节,报告中除了描述结节大小、数目、质地、回声、钙化等等情况外,还有TI-RADS分类,这个分类有什么含义呢?
甲状腺结节TI-RADS分级是甲状腺影像报告和数据系统分级的简称,是指在彩超检查中,通过甲状腺结节声像图不同特点评分总和进行分级,根据恶性程度分为TI-RADS1-5类。
0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查;
1级:超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化;
2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险相对低;
3级:可能为良性的甲状腺结节,恶性肿瘤风险为<3%,临床建议定期随访或及时处理;
4A类:有一定的恶性可能的甲状腺结节,恶性的可能比例为3~30%,需要结合临床诊断,并及时治疗;
4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,提示癌的可能性最大,恶性的可能比例为30~60%;
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间;
5类:可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95%,需要及时采取进一步诊断和及时治疗。
总之,当看到你的甲状腺彩超上有钙化、回声不均、血流信号丰富、边界不清、低回声等提示词时,一定要重视起来,尽快前往医院就诊。
日常生活中,我们也要时刻关注颈部的这只“蝴蝶”,做到以下几点,预防它静悄悄地生病:
01保持健康的生活习惯
保持规律的生活作息习惯,避免熬夜、情绪波动过大等情况,锻炼身体,劳逸结合。
02保持适当的碘摄入量
碘元素是合成甲状腺激素的元素之一,碘元素摄入过多,就会导致甲状腺炎、亚临床甲减等疾病的发生;摄入过少会导致甲状腺肿大、生长发育受到影响。
03定期检查
对于有甲状腺疾病家族史或患有其它甲状腺疾病的人,定期进行甲状腺B超检查有助于早期发现甲状腺疾病。
04控制放射线暴露
尽量避免不必要的放射线检查,长期接触放射线尤其是头颈部的放射线,可能增加甲状腺疾病发生的风险。