“叮，是美味诞生了。”

 

“叮，是病变消失了。”

 

有天走进手术室，小编闻到了一股若有若无的烤肉味，似乎还烤糊了。但奇怪的是，未见任何“作案工具”。

 

在手术间偷吃美食，这谁能忍？盘问了一圈同事，原来是我“猪瘾”发作，那股烤肉味并不是碳烤美食，而是医生们正在“碳烤”血管瘤。

 

“碳烤”血管瘤？这是什么黑暗料理？抱着疑问小编决定一探究竟。

 

被“碳烤”的肝血管瘤主人是61岁的沈阿姨。此前在行胸部CT检查时，发现沈阿姨的肝脏部分部位被病变组织占据，医生怀疑为肝血管瘤。为寻求进一步治疗，沈阿姨来到了黄山首康医院普外科。

 

入院后，沈阿姨的上腹部MR平扫+增强CT检查提示，肝内多发异常结节为肝血管瘤，最大约有5.5*5.2cm，对比以往的影像结果，可以明显看到血管瘤在不断长大。

 

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，临床上原则以随访观察为主，但当血管瘤超过5公分且对肝脏有明显的压迫时，就要考虑将其切除，不可让它赖以生存下去了。

 

沈阿姨体内的血管瘤已经偏大，如果放任它继续发展，后期可能会出现压迫症状，影响肝功能，并有破裂出血可能。但怕痛的沈阿姨却担心传统开腹手术刀口过大，影响美观，且恢复时间过长。这时，普外科（肝、胆）病区主任程飞告诉她，现在有一种微创手术，叫做微波消融术，刀口小，恢复快，手术时间还短，就像微波炉一样，“烤着烤着”，病变部位就消失得一干二净。

 

详细了解后，沈阿姨便决定接受「腹腔镜下肝病损微波消融术」。

 

次日，手术正式开始。程飞主任在沈阿姨脐下做一长约1.5cm的切口，插入腹腔镜，探查腹腔，扫查肝脏见中肝静脉与右肝静脉近根部之间可以看到一个大小约为6*5*4.5cm的肝血管瘤。

 

程飞主任经皮肤插入微波消融针头，在腔内超声引导下插入血管瘤中心位置，予以100w功率，进行长达4分钟的消融，直到血管瘤完全碳化，手术顺利完成。

 

真相来了，小编闻到的这股烤肉味正是微波消融所散发出的气味。

 

微波消融术是利用专门的治疗针（微波天线或微波“刀头”），在超声或CT引导下，使用特制的穿刺针刺入病变部位，利用微波炉一样的热效应原理，将热量作用到病变部位，使病变组织局部在几分钟内达到60-100℃的高温，从而“烧死”病变部位，可直接避免伤及周围组织。

 

就像我们日常中经常使用的微波炉一样，通过热量来加热食物，微波消融也是一样，只不过我们的微波消融需要加大火力将“食物”直接烤焦，直至碳化。

 

微波消融术有哪些特点？

1、微创，治疗中只用“针”，不留疤，无切口，可避免大手术的创伤；

2、相较于腹腔镜开腹手术，微波消融术治疗时间短，住院周期短，手术恢复快，疗效与手术相当；

3、定位精准，微波消融术是在影像技术引导下进行消融，可达到精准定位；

4、适应证广，对于无法手术切除，血管栓塞无效或者是肝功能差的肝癌，超声介入仍能进行治疗，可以达到减瘤、姑息治疗，减缓疼痛、延长生命，提高生活质量的作用；

5、对于术后复发患者可以多次治疗。

 

微波消融治疗肿瘤的适应哪些患者？

1、高龄、心肺功能差不能耐受手术切除者；

2、拒绝行传统手术切除者；

3、其他局部治疗（如放疗后）复发的单发病灶；

4、无血管、胆管等瘤栓或肝外转移灶者；

5、肝功能Child分级为A或B级，无腹水或少量腹水。

 

微波消融带走了沈阿姨的病变，在这里小编也希望各位读者朋友们能够关注身体，保持健康，让烤肉的香味弥漫在饭桌上，而不是手术室里。