日常生活中，手心出汗是一个正常生理现象。但是对于33岁的叶某来说，手心出汗却成为她的困扰：不敢与人牵手，写字时能把纸湿透，手机指纹解锁对她来说也不太管用......

 

叶某的出汗程度与大家不同，她的手掌时常会分泌出肉眼可见的汗珠，严重时还会沿着手指往下滴，出汗时常伴有手掌冰凉。夜间出汗较少，兴奋时手掌出汗较多，这种症状已经持续了十年之久。

 

深受困扰的十年里，叶某一直认为自己只是多汗体质罢了，直到偶然间叶某在医院看病时无意间提了一嘴自己经常出汗，且出汗程度惊人，医生便建议她前往胸外科看看是否患有“手汗症”。

 

手出汗，竟然要去胸外科？怀揣着疑问，叶某来到了黄山首康医院胸心外科，经过一系列检查，陈业庭主任给出了最终答案：手汗症。

 

在陈业庭主任的科普下，叶某得知，手汗症是多汗症家族成员之一，是由于支配手掌的胸交感神经过度兴奋，造成手掌汗腺过度分泌汗液，同时胸交感神经功能亢进后还会引起毛细血管收缩，所以手汗症患者的手掌往往皮温低，呈一种“湿冷”状态。

 

陈业庭主任告诉她，通过胸部微创手术，阻断胸交感神经到达手掌汗腺的“冲动”，就可以让她摆脱“水手”状态，这是目前公认效果确切的最佳治疗方案。叶某的出汗程度已达重度手汗，符合手术指征。

 

完善相关检查后，陈业庭主任团队对叶某实施了「胸腔镜双侧交感神经切断术」，沿双侧腋前线第4肋间分别作了1cm的小切口，当第三、第四交感神经链显露在视野后，陈业庭主任使用电凝棒顺利切断了交感神经。

 

术后，叶某恢复良好，各项指标正常，手终于不再湿哒哒的了，由以前的湿冷变得干爽温暖起来。

 

手汗症的临床表现

 

临床表现以手掌多汗为主。一般手汗症患者在平静状态下症状较轻，但一旦处于工作、兴奋、紧张等状态下时，手部汗液会不自觉地增多，严重时手汗会从手上像水滴一样滴下，严重影响患者的生活、学习、工作和社交，产生躲避和焦虑的心态，甚至引发心理疾病。同时，手部长期潮湿容易引起汗疱疹型湿疹，手部起泡、脱皮，让患者又痒又痛。

 

除单纯手掌多汗外，手汗症患者可伴发三种类型：手掌+足底多汗；手掌+腋窝多汗；手掌+足底+腋窝多汗，同时伴发面部多汗。

 

如何界定手汗症严重程度？

 

根据多汗的程度，可将手汗症分为3级：

 

手汗症会自愈吗？

 

得了手汗症并不会自愈，且无法通过药物达到完全治愈，通过饮食或是生活调理也很难做到有效改善。

 

轻度手汗症如果不影响生活则无需治疗；对于中-重度患者，则建议积极手术治疗，因为手术治疗治疗效果确切、并发症轻、远期疗效好。目前治疗手汗症的最佳手术方式为胸腔镜下交感神经链切断术。

 

黄山首康医院胸心外科团队已常规开展胸腔镜下双侧交感神经链切断术。在患者双侧腋下各取约1厘米的切口，先后置入手术器械，在第3或第4类肋骨表面切断交感神经链，术后无需安置胸管，住院时间仅2-3天。该手术治疗效果显著，且创口小，出血少，有利于患者术后的快速康复，能够给手汗症患者带来最佳疗效。