肾脏是人体内重要的器官，负责排泄多种代谢产物和清除多种毒素，维持体液和电解质的平衡。如果肾脏长了肿瘤，会逐渐侵蚀正常的肾脏组织，影响肾功能，严重的时候还会危及生命健康。

 

患者叶某今年67岁，前段时间因肉眼血尿持续一天来到黄山首康医院泌尿外科寻求医治。入院后完善腹部增强CT，显示叶某左肾处有一枚大小约为31*25mm的肿瘤。肿瘤较大，且位置极其刁钻。

 

泌尿外科李伟伟副主任带领团队反复研判叶某病情，做了充分的评估分析讨论，决定为叶某行腹腔镜下左肾肿瘤肾部分切除术。

 

肾部分切除需要阻断肾脏的血管，也就是阻断它的血供去进行手术。如果血供阻断时间过长，会严重影响肾脏功能。所以阻断血管以后，医生要快速地完成完整切除肿瘤、缝合肾集合系统和肾实质这三个步骤，对时间的要求一般不能超过30分钟。且叶某的肿瘤位置位于肾门，邻近肾动静脉和肾盂，手术难度较大，需要手术者与时间进行一场极限赛跑。

 

思考再三后，泌尿外科团队决定邀请黄山首康医院医疗顾问、国之名医、同济大学附属东方医院泌尿外科主任杨国胜教授共同进行手术。

 

完善术前各类检查后，叶某被送入了手术室。杨国胜教授带领泌尿外科团队采取前入路腹腔镜微创手术，术中杨国胜教授遵循层面外科理念，仔细分离解剖肾门结构，显露肾动脉与肾静脉，精准阻断肾动静脉血流后，在25分钟内完整剥离左肾肿瘤，缝合创面。恢复左肾供血后，手术区域并无出血，手术顺利完成。术后第二天叶某便可以下床活动，正常进食了。

 

腹腔镜下左肾肿瘤肾部分切除术不仅能够精准切除肿瘤，与根治性肾切除术拥有一样的治疗效果，还能最大程度地保留了肾脏功能，从而提高了患者的生活质量。与传统手术相比，腹腔镜下左肾肿瘤肾部分切除术创伤小，只需要在腹部开3-4个1cm的切口即可，利用腔镜手术器械操作，把肾脏肿瘤切除，既减少了患者的痛苦，缩短了住院时间，又大大减少各类并发症，节省住院费用。

 

肾癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，肾癌在早期多无症状，在病情发展到一定阶段后，可出现腰部包块、无痛性肉眼血尿、腰痛、体重减轻等症状，晚期多伴有肿瘤转移，5年生存率不到10%。

 

哪些是肾癌高发人群？

 

01吸烟人群。吸烟者与不吸烟者相比，罹患肾癌的风险更高；

 

02肥胖人群。肥胖人群相较于体重正常人群，罹患肾癌的可能性更大；

 

03高血压患者。研究表明，高血压会增加肾癌的风险；

 

04长期进行血液透析的患者。长期透析治疗肾功能衰竭的患者，导致肾脏病变的可能性高；

 

05有肾癌家族史的人群。研究表明有一部分肾癌有遗传倾向。

 

肾癌发病通常是静悄悄的，这就需要大家定期体检，一旦发现肾肿瘤，及时手术，早发现，早治疗，预后一般较好。目前黄山首康医院泌尿外科针对各类泌尿系统良恶性疾病已常规开展腹腔镜微创手术，包括前入路、后入路等腔镜手术。当您发现体检报告有任何情况，可第一时间前往泌尿外科寻求医生的帮助，不要让肾癌越拖越险！